居家護理
胃酸逆流
何謂食道胃酸逆流?
正常人胃酸因有正常的食道下括約肌保護,胃酸不會逆流到食道,但很多因飲食不正常或食物、藥物影響到食道下括約肌功能,
因此使胃酸易反流到食道乃至咽喉部位,灼傷食道內部而造成組織病理變化或症狀的產生。臨床的典型症狀有心口灼熱感、胃酸逆流,
常見症狀有吞嚥困難或疼痛、腹脹、胃脹氣、唾液異常(常大量)分泌、反胃、胸痛、聲音嘶啞。
如何診斷:?
1.上消化道內視鏡:較佳的選擇
2.測定下食道括約肌壓
3.酸分泌及食道暴露於酸中的時間
4.Χ—光
治療及居家護理
1.非藥物療法:肥胖者應減輕體重
生活習性
(1)睡前兩小時勿進食
(2)進食後勿立即平躺,採少量多餐
(3)平躺睡覺時可將頭胸抬高15—20公分
(4)減少腹壓,不穿緊身衣服或束緊腰帶
飲食方面應避免刺激性食物如香菸、酒、茶、可樂、巧克力等,此外油炸食物、糯米類製品、味精等調味料及少數蔬果如蔥
、洋蔥、鳳梨、柑橘、香蕉、蕃茄、豆類也應盡量避免,平時保持排便通暢減少便秘脹氣情形
2.藥物療法:
(1)胃腸蠕動劑
(2)Η2拮抗劑
(3)質子幫浦抑制劑
3.審慎使用某些會加重胃酸逆流之藥物,如支氣管擴張劑、茶鹼、鈣離子拮抗劑、鎮靜劑、鴉片類等 。